齊魯案例

丈夫意外撞死妻子,保險公司是否承擔賠償責任?--我所律師承辦蹊蹺案獲法院支持

2016-08-29 16:35:34 瀏覽次數:0
       依據保險合同約定:被保險人或駕駛人以及他們的家庭成員的人身傷亡及其所有或保管的財產的損失,保險公司不承擔責任。也就是如果近親屬發生類似事故導致的索賠,保險公司一律拒賠。但今年我所蔡誠律師、張艷艷律師承辦的類似案件通過種種努力,一審、二審法院都判決保險公司在交強險、商業險范圍內全額承擔賠償責任,為當事人彌補了精神上的創傷。

2015年2月13日,孟某與妻子王某駕車去趕集,在孟某開動貨車的一瞬間因路面不平,導致貨車上的玻璃桌面從車上掉下來,砸到了車下妻子王某的身上,造成王某死亡。據了解,孟某駕駛的車輛在某保險公司投有交強險和30萬元的第三者責任保險且不計免賠,此次事故也發生在保險期內。

孟某認為,本次交通事故由自己引起的,找到保險公司拒賠后,就忍痛處理了妻子的后事,后經多方打聽,找到我所蔡誠律師說明案情,我所蔡誠律師針對該案分析后,認為該案保險公司應當賠償,于是孟某委托山東齊魯律師事務所的蔡誠律師、張艷艷律師作為訴訟代理人,對保險公司提起訴訟,將其告上法庭,維護其個人權益。

庭審前訴訟代理人對本案充分了解,對各個環節進行深入剖析,庭審中圍繞案件事實和證據詳細說明,經一審法院審理,判決保險公司在交強險、商業險范圍內承擔賠償責任。保險公司不服一審判決,向上一級法院提起上訴,經過二審法院審理,駁回上訴,維持原判。

本案的蔡誠律師、張艷艷律師認為,該案幾個爭議焦點不容忽視:

    一、保險公司對于自己提供的保險合同中的 “格式條款、免責條款”有沒有盡到相應的說明義務

 

《中華人民共和國保險法》第十七條規定:訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內容。

本案中,保險公司提交的《機動車商業第三者責任保險條款》第五條第一項約定“被保險人或駕駛人以及他們的家庭成員的人身傷亡及其所有或保管的財產的損失,保險公司不承擔責任”,因孟某和王某為夫妻關系,并且對該免責條款的字體進行加黑加粗,盡到了明確的提示和說明義務,保險公司對此不承擔責任。

本案蔡誠律師、張艷艷認為,保險公司并無法舉證對投保人作出明確說明,也并未向實際投保人作出明確說明,該免責條款無效,保險公司應當作出理賠。

 

二、何為保險條款中的“第三者”

    

保險公司出具的保險條款中,第三者的范圍排除了“被保險人或駕駛人以及他們的家庭成員的人身傷亡及其所有或保管的財產的損失”,因此主張對該類損失不承擔賠償責任。

本案蔡誠律師、張艷艷律師根據相關法律規定,對保險公司的該項主張進行了反駁。其認為,第三者責任險旨在確保第三者因交通事故受到傷害時能夠從保險人處獲得救濟,以?;げ惶囟ǖ諶說睦?。本案中王某在事故發生時受到傷害致死,在發生交通事故時屬于第三者,肇事車輛造成王某死亡的損失與造成其他第三者的損失并無不同。“不應對駕駛人孟某的妻子死亡的事故進行理賠”是通過制定格式條款縮小了第三者的范圍無法律依據,損害了受害人之子及其他近親屬的利益,也有悖于第三者險的設立宗旨。

經過兩審法院的審理,法院的判決維護了孟某的權益,其主張得到了法律的肯定。判決后,保險公司對孟某如數賠償,其經濟損失得到一定程度的彌補,對于親屬的精神也得到相應的撫慰。

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